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世界慢阻肺日|得了慢性阻塞性肺疾病怎么办?

来源:光明网2021-11-17 11:30

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  本期专家:北京中医药大学东方医院 呼吸热病科 主治医师 王丽云

  自2002年起,全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)倡议将每年11月第3周的周三设立为“世界慢阻肺日”,旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识、改善慢阻肺诊断及治疗不足的现状。

  什么是慢性阻塞性肺疾病?

  慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),其特征是持续存在的气流受限且呈进行性加重,急性加重或合并症可危及生命。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。引起慢阻肺的原因很多,包括:某些遗传因素、吸烟、呼吸道感染、职业性粉尘及化学物质的吸入、所处环境的污染程度等等,其中吸烟是最主要的危险因素。因此年龄在40岁以上,有常年吸烟史、反复咳嗽咳痰甚至出现活动后喘息气短的人就需要警惕了,建议尽早到医院专科门诊就诊判断是否患有慢阻肺。

  慢阻肺的临床表现有哪些?

  首先是咳嗽咳痰:早晨咳嗽较重,常伴有少量黏痰;其次是气短和呼吸困难:起初是劳动后出现,随着病程的进展,日常生活或者休息时都会出现喘息气促。较重的患者还可能会出现全身反应,如体重下降、食欲减退等。

  如何诊断慢阻肺?

  慢阻肺的诊断需要到专科门诊行肺功能检查;而对于部分因特殊原因不能进行肺功能检查的患者,可以自己在家中通过“6分钟步行试验”初步评估肺功能。操作非常简单,只需要在有一定长度、平直坚硬的地面,测量长度并做标记,可以折返进行,测量时间尽量选取同一时间段;测量6分钟内正常步速可以行走的最长距离,中间如果出现劳累可以适当休息后继续行走,测量前后可以通过指氧夹测量心率及指氧情况。如果出现胸痛、难以忍受的呼吸困难、下肢痉挛、步履蹒跚、汗出、面色苍白等情况可以终止试验。通过“6分钟步行试验”可以评估在一定时间段内肺功能变化情况。

  慢阻肺这么可怕,能治疗和预防吗?

  除规范的药物治疗外,可以配置一台家用制氧机进行家庭氧疗,每天规律低流量吸氧2-6h;避免吸烟是最有效的预防和治疗措施,同时也建议家人戒烟,避免吸入二手烟;避免接触空气中粉尘、花粉等过敏原,雾霾天气最好不要外出,如果必须要外出,应佩戴有效的口罩;注意保暖、适当增减衣物,预防感冒;根据自身情况进行体育锻炼,可以选择散步、慢跑、打太极等有氧运动,以不觉劳累为限;加强营养,保持积极乐观的心情。

[ 责编:武玥彤 ]
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